1. 在过去 3 个月里，您是否突然发烧/咳嗽或感冒？

2. 在过去的 3 个月里，您是否经历过头痛？

3. 在过去的 3 个月里，您是否经历过痤疮/湿疹/发炎/发痒/干燥或敏感的皮肤？

4. 您在过去 3 个月里是否经历过肌肉或关节疼痛？

5. 您是否有困难/排硬便或经常排便疼痛或不经常排便（每周少于3次）的情况？

6、您是否有排便不畅的感觉？

7. 您的腹部是否有任何不适或疼痛的感觉？

8. 您是否经常食欲不振/腹胀或感到恶心？

9. 您的粪便是什么形状的？

10. 您的眼睛/周围是否感到疼痛或不适？ （例如灼痛、瘙痒、疼痛、干燥）

11. 您在有屏幕或光源的设备上使用视力的多少小时？

12. 您的伤口愈合缓慢吗？

13. 您是否经历过牙龈出血或溃疡？

14. 您是否容易入睡并且每天都能睡到（7-8小时）？

15. 您每天至少有进行 30 分钟的锻炼或活动吗？

16. 您每餐的饮食均衡吗？

17. 您或父母/家人是否有任何慢性病或疾病？

18. 您是吸烟者/饮酒者吗？

19. 您会如何形容您的工作心情？